[실손보험] 실손보험 가입 전에’이것’만은 꼭 확인하세요! (실손보험조회하기 3분 컷, 인상률, 손해율 비교)

[실손보험 가입]

👉이 포스팅을 꼭 읽어야 하는 분

-실손보험이 없어서 가입을 고민하거나 원하시는 분

-실손보험을 갈아타려고 하시는 분

혹시 실손보험 가입을 위해 알아보고 계시나요?

간략하지만 중요한 내용은 빠트리지 않고 쉽~게 알려드릴게요!

실손보험(‘실손의료비보장보험’)을 가입하려고 알아보신다면 꼭 확인해야 할 사항이 있어요! 실손보험은 소비자가 실제 부담하는 의료비를 대상으로 보상하기 때문에 2개 이상 중복가입해도 보장 한도 내에서 비례보상이 된다는 점에 유의하셔야 해요. 그래서 실손 가입 전에 이미 다른 실손보험에 가입되어 있는지 여부를 반드시 확인할 필요가 있어요.

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이 외에도 실손보험 가입 전 확인해야 할 사항이 어떤 건지 오늘 이 시간 알아보도록 할게요!🧐

(＊포스팅에서 ‘실손의료비보장보험’은 편의상 ‘실손(실비)보험’과 혼용해서 표기할게요!)

실손을 가입하기 전에 이미 다른 실손의료보험에 가입되어 있는지 여부를 반드시 확인할 필요가 있어요! 1) 실손보험을 이전에 가입했는지 여부가 기억이 안 나시는 분 또는 2) 내가 가입한 실손이 어떤 상품인지 정확히 확인하고 싶은 분 모두 주목해 주세요.

‘실손보험조회’ 를 검색하시면 많은 포스팅을 확인할 수 있는데요. 막상 들어가 보면 보험 가입을 권유하는 사이트가 대부분이에요 😥 독자님들께서 믿고 조회할 만한 한국신용정보원이 운영하는 사이트를 준비했어요. 지금부터 실손보험에 가입되어 있는지, 혹은 어떤 상품인지 쉽고 간단하게 조회하는 방법을 알려드릴게요!

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한국신용정보원 홈페이지 내 카테고리인

[본인신용정보열람서비스]-[보험신용정보]-[실손형보장]을 순서대로 클릭하시면 조회할 수 있어요.

독자님들을 위해 쉽고 빠르게 조회하실 수 있도록 아래 링크를 준비했어요.

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이용안내

• 실손형 보장은 보험금 지급사유 발생 시, 계약 체결 시 가입금액 한도내에서 실제 발생한 손해액을 지급하는 보장입니다.

• 예시)실손의료보험보장 : 입원의료비 가입(보장) 금액이 5천만 원인 경우, 입원 시 실제 발생한 의료비(공제금액이 있는 경우 해당금액 제외)를 5천만 원을 한도로 지급

• 한국신용정보원은 보험계약의 보통약관(주계약) 분류와 상관없이 해당 보험계약 내 실손형 보장 내역들을 집중하고 있습니다.

• 실손형보장 계약내용에서는 계약상태가 정상 및 실효이며 조회일이 보장기간 내에 해당되는 계약만 보여집니다.

• 세부정보 등 추가 문의사항이 있으신 경우 가입하신 보험회사에 직접 문의하시기 바랍니다.

• 조회 정보에 우체국 및 공제의 단체보험은 포함되어 있지 않습니다.

• 조회 결과는 최대 300건 까지만 화면에 제공됩니다. 추가 문의사항은 한국신용정보원 소비자보호실로 연락주시기 바랍니다.

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실손의료보험 표준화(`09.10월) 이후 각 보험사별 실손의료보험의 상품구조는 모두 동일해졌어요. 하지만 보험료 수준은 사업비 구조, 보험료 산출에 사용된 기초 통계 등에 따라 다를 수 있어요. 그렇기 때문에 실손보험 가입 전 각 보험사별 보험료 수준을 비교하면 좋겠죠?

생명보험협회공시실 또는 손해보험협회공시실을 통해 각 보험사별 실손보험의 보험료 비교공시 자료를 확인할 수 있어요.

독자님들을 위해 쉽고 빠르게 조회하실 수 있도록 아래 링크를 준비했어요.

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하지만, 가입 시점에 보험료가 저렴하다고 해서 무조건 좋은 건 아니에요. 실손은 갱신형 상품이므로 매년 손해율에 따라 보험료 수준이 변동될 수 있기 때문에 인상률과 손해율 등을 종합적으로 고려해서 선택할 필요가 있어요. 예를 들어, 가입시점에 보험료가 저렴하더라도 보험사의 손해율이 높다면 다음 해 보험료 즉, 갱신보험료의 인상폭이 클수도 있기 때문이에요.

• 손해율 : 발생손해액(보험금지급액 등)을 위험보장을 위한 보험료(위험보험료)로 나눈 비율, 즉 가입자에게 지급된 보험금을 위험보장을 위한 위험보험료로 나눈 비율

• 갱신보험료 : 연령 증가, 의료수가 상승 및 손해율 증가 등을 반영하기 위해 갱신 시 가입자에게 새로 적용 되는 보험료

생명보험협회공시실 또는 손해보험협회공시실을 통해 각 보험사별 실손보험의 보험료 인상률 및 손해율의 공시자료를 확인할 수 있어요.

독자님들을 위해 쉽고 빠르게 조회하실 수 있도록 아래 링크를 준비했어요.

이용안내

• 직전3년간 보험료 인상률

-직전연도말 대비 4세대 실손의료보험의 남여 각 연령별 영업보험료 인상률에 해당 성별 연령의 직전연도 보험료수익 비중을 곱하여 산정

• 직전3년간 손해율(경과손해율)

-`09년 표준화 이후 각 담보별 경과보험료 대비 발생손해액의 비율로 산출(손해율=발생손해액/경과보험료)

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모든 보험사에서 실손을 판매하고 있는건 아니에요. 실손보험의 손해율이 커지면서 판매를 중단한 보험사도 있으니 가입시점에 실손 보험을 판매하고 있는 보험사를 확인해야 해요. 현재 실손보험을 판매하고 있는 보험사는 총 17개로 아래에 정리했으니 참고해 주세요. (`23월.10월 기준)

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✅생보사 (7) 한화, 삼성, 흥국, 교보, 농협, DB, 동양

✅손보사 (10) 메리츠, 한화, 롯데, MG, 흥국, 삼성, 현대, KB, DB, 농협

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오늘의 포스팅을 정리해 볼게요!

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🔎 Check Point

• 실손보험은 실제 발생한 손해를 보상(실손보상)하므로 2개 이상의 계약에 중복 가입하더라도 실제 발생한 손해를 초과하여 보험금을 지급하지 않는다. (비례보상)

• 그렇기 때문에 <실손보험 가입조회>를 통하여 중복가입 등을 확인해야 한다.

• 실손보험은 표준화 이후 상품구조와 내용은 모두 동일하나 보험사별 보험료 수준이 상이하다. [보험료 비교공시 참고]

• 실손보험은 갱신형 상품으로 인상률과 손해율에따라 보험료 변동폭이 다르다. [보험료 인상률 및 손해율 비교공시 참고]

이번 포스팅은 실손보험 가입 전 확인해야 할 사항들을 살펴봤어요. 실손보험은 중복보상이 안되는만큼 중복가입에 유의하셔야 합니다!

가입내역을 조회해보시고 불필요하게 보험료를 납입하지 않도록 주의하세요!

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▶ [실손보험] 실손보험이 대체 뭐길래? 1편 (feat. 국민건강보험)4세대 실손보험금 마음껏 청구해도 보험료 인상 줄이는 방법도 확인해보세요!

보험 전문가들도 어려워하는 실손보험!

소비자들에겐 더 어려울 수밖에 없어요

어려운 보험, 이제 픽앤플랜의 에디터가 책임지고 알려드릴게요! 앞으로도 함께해요! 💙

본 내용은 프라임에셋 보험대리점의 의견이며, 이에 따른 이익 또는 손실은 계약자 등에게 귀속됩니다.

보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.