[보험료아끼기] 단체실손, 개인실손 중복가입자라면? 당장 중지하고 보험료 아끼세요! (feat. 실손보험중지제도)

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👉이 포스팅을 꼭 읽어야 하는 분

-이미 개인 실손 을 갖고 있는데 회사에서 단체 실손보험을 가입해줘 2개를 갖게된 분

-개인실비 갖고 있는데 입사하며 단체 실손 보험 가입이 예정된 분

-회사에서 가입시켜준 실손은 두고, 내가 내는 실손보험료를 아끼고 싶은 분

📢개인 실손, 단체 실손 중복가입자라면 주목!

‘보험료 좀 줄이고 싶은데 하나를 해지해도 될까’

혹은 ‘보험은 많을수록 좋다고 했으니 나중에 아프면 보험금 두배로 받는거 아니야?’ 라고 생각하고 계신가요?

이번 포스팅은 개인·단체 실손 중복가입자분들을 위한 꿀팁을 준비했어요! 🧐

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(＊포스팅에서 ‘실손의료비보장보험’은 편의상 ‘실손(실비)보험’과 혼용해서 표기할게요!)

실손보험은 중복 가입하더라도 ‘비례보상의 원칙’에 따라 중복가입 시에도 보상금액을 각 보험사별로 비례하여 보상해 줍니다!

즉, 동일한 위험을 보장하는 2개 이상의 계약에 중복 가입하더라도 실제 발생한 손해(비용)를 초과하여 보험금을 지급하지 않아요. 그렇기 때문에 중복가입에 유의해야해요.

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그럼에도 불구하고 2022년 9월말 기준으로약 150만명이 중복가입​​되어 있다는 사실!😲

물론, 실손보험은 가입 시기에 따라 자기부담비율, 보장내용 등이 달라 소비자 본인이 일부 질병이나 상해를 두텁게 보장받기 위해 중복가입하는 경우도 있어요. 실손은 중복가입하더라도 실제 발생한 손해액 내에서 비례보상 되지만, 보장한도는 상향될 수 있으니까요.

회사에서 복리후생 차원으로 단체실손을 가입시켜준 경우는 어떨까요? 회사에서 부담하는 단체 실손을 유지하고, 내 주머니에서 나가고 있는 개인실손을 해지할까? 또는 ‘실손보험 중지제도’를 들어보신 분이라면 내 보험을 중지해볼까? 고민하실 수도 있겠죠!

실손보험 중복가입 현황

[출처 : 금융위원회 보도자료, 2022.12.28]

1) 단체실손보험 관련 중복가입자

단체·개인 또는 단체·단체 중복가입자의 경우 약 144만명(96%)

2) 개인실손보험 중복가입자

개인실손보험만 중복가입한 중복가입자의 경우 약 6만명(4%)

‘실손보험 중지제도’는 단체실손과 개인실손을 모두 갖고 있을 경우, 개인실손을 일시 중단할 수 있는 제도에요.(2023년 이전) 즉, 중복가입자들의 실손 보험료 부담을 줄일 수 있는 제도인거죠. 사실 이 제도는 이미 2018년부터 시행하고 있었는데요. 2023년! 올해부터 더 좋아졌다는 희소식을 전해드려요 ✨ 지금까지의 실손보험 중지제도는 단체실손과 개인실손 중 ‘개인실손만’ 중지가 가능했고, 중지했던 개인실손을 재개 시에는, ‘재개 당시 판매중인 상품’으로만 가능했어요. 만약, 2012년에 가입한 2세대 표준화 실손을 가지고 있었다가 중지제도를 이용해 납입중단을 하고, 10년 재직한 회사를 퇴사 후 개인실손을 재개하려고 한다면 4세대 실손으로밖에 재개가 안되는거죠. (자기부담금이 높아지겠죠…)

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• 단체실손 vs 개인실손 중 ‘개인실손보험’만 중지가능

• 개인실손 중지 후 재개 시, ‘재개 시 판매중인 상품’으로만 재개 가능

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이전에는 개인실손만 중지가 가능했지만, 2023년1월1일부터는 단체실손과 개인실손 중중지를 원하는 실손보험을 선택해 중지할 수 있게됐어요.^**단체실손보험을 중지신청할 경우, 중지일 이후 잔여기간에 대한 보험료는 종업원에게 직접 지급해줍니다.

‘재개 시 판매중인 상품’ 뿐 아니라 ‘개인실손보험 중지 당시 본인이 가입한 상품’ 으로도 선택할 수 있어요.

또한, 실손보험 중복가입 여부/ 실손보험 중지제도/ 신청방법 등을 계약자인 회사뿐 아니라 피보험자인 종업원​에게도 보험금 지급 시, 직접 안내하기로 했어요.

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• 단체실손 vs 개인실손 ‘선택’하여 중지가능(단체실손 중지 시 잔여보험료 종업원에게 환급)

• 개인실손 중지 후 재개 시, ‘재개 시 판매중인 상품’ or ‘개인실손보험 중지 당시 본인이 가입한 상품’ 선택하여 재개 가능

• 제도에 대한 안내를 보험계약자(회사)뿐 아니라 피보험자인 종업원 등 에게도 직접 안내

실손보험 중지제도를 신청하기 전, 내가 정말 중복가입하고 있는지 확인을 해야겠죠?

한국신용정보원 홈페이지 내 카테고리인 [본인신용정보열람서비스]-[보험신용정보]-[실손형보장]을 순서대로 클릭하시면 조회할 수 있어요.

독자님들을 위해 쉽고 빠르게 조회하실 수 있도록 아래 링크를 준비했어요.

🔗 조회하기▶ 실손의료보험 중복가입 조회

✅ 단체실손 보험을 중지하고 싶을 경우

-단체실손보험 보험계약자(법인 등) 또는 해당 보험회사 콜센터에 문의하세요.

✅ 개인실손 보험을 중지하고 싶을 경우

-해당 보험회사의 담당 보험설계사 또는 콜센터에 문의하세요.

-개인실손보험을 1년 이상 유지한 경우만 중지 신청이 가능하니 유의하세요.

–개인실손보험을 중지 후 재개는 단체실손 피보험자 자격을 상실(퇴직 등)한 날로부터 1개월 이내 가능하고, 별도 보험 가입 심사 없이 재개할 수 있어요.

2023년 업데이트된 실손보험 중지제도를 통해 중복가입된 단체 혹은 실손보험 중 하나를 중지 신청할 경우, 1계약당 연 평균 ^**약36.6만원의 보험료를 아낄 수 있을 것으로 기대돼요!

실손보험은 가입시기에 따라 보장내용, 자기부담비율, 보장한도 등이 달라

실손보험 중지로 보상범위가 축소될 수 있으니 중지신청 여부와 어떤상품을 중지할 지를 잘 판단할 필요가 있어요.

오늘의 포스팅을 정리해 볼게요!

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🔎 Check Point

• 실손보험은 비례보상원칙을 적용하기 때문에 중복가입하여 불필요하게 보험료를 납입하지 않도록 주의해야 한다.

• 2023년부터 회사 단체실손과 개인실손에 중복가입 되어 있을 경우, 중지를 원하는 실손을 중지신청 할 수 있다.

• 중지 후 재개시 ‘재개시점에 판매중인 상품’ 뿐 아니라 ‘개인실손보험 중지 당시 본인이 가입한 상품’도 선택할 수 있다.

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이번 포스팅은 개인·단체실손보험 중복가입자의 보험료 아끼는 꿀팁🍯을 알아봤어요.

아직 중복가입자가 약 150만명이나 된다고 하니 많은분들에게 도움이 되었으면 좋겠습니다!

궁금하신 내용은 댓글/ 하단 배너를 통해 도움받으실 수 있어요:)

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[실손보험] 4편 : 실손보험비교, 실손 1~4세대 무엇이 다를까? 세대별 실손 차이점

💬 에디터의 한 마디

실손중지 제도는 이전부터 시행됐지만 안내 및 미진한 부분이 있어 아쉬웠었는데요.

2023년 개선된 실손중지 제도로 조금이나마 독자님들의 보험료를 아낄 수 있으면 좋겠어요.

어려운 보험, 이제 픽앤플랜의 에디터가 책임지고 알려드릴게요! 앞으로도 함께해요! 💙

본 내용은 프라임에셋 보험대리점의 의견이며, 이에 따른 이익 또는 손실은 계약자 등에게 귀속됩니다.

보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.